Листерия, это противная ошибка
Введение в листерию
Листерия (произносится как liss-STEER-ē-uh) — это грамположительная палочковидная бактерия, которая может расти как в анаэробных (без кислорода), так и в аэробных (с кислородом) условиях. [4, 18] Из шести видов Listeria только L. monocytogenes (произносится как maw-NO-site-aw-JUH-neez) вызывает заболевание у людей. [18] Эти бактерии лучше всего размножаются при температуре 86–98,6 градусов по Фаренгейту (30–37 градусов по Цельсию), но также размножаются лучше, чем все другие бактерии, при температуре холодильника, что позволяет использовать температуру как средство дифференциации листерий от других загрязняющих бактерий. . [18]
Названный «условно-патогенным микроорганизмом», листерия, по оценкам, вызывает около 2600 случаев тяжелых инвазивных заболеваний в год. [26] Возможно, неудивительно, что «заболевания пищевого происхождения, вызванные Listeria monocytogenes, вызвали серьезную обеспокоенность общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, Европе и других регионах мира». [3] Как заметил один известный эксперт, суммируя историю этих бактерий и их значение для общественного здравоохранения,
Хотя L. monocytogenes была признана патогеном животных более 80 лет назад, первая вспышка, подтверждающая непрямую передачу инфекции от животных человеку, была зарегистрирована только в 1983 году в приморских провинциях Канады. Во время этой вспышки капуста, хранившаяся зимой на холоде, была заражена листериями в результате воздействия зараженного овечьего навоза. Последующая вспышка в Калифорнии в 1985 году подтвердила роль пищевых продуктов в распространении листериоза. С тех пор листерия была причастна ко многим вспышкам болезней пищевого происхождения, чаще всего из-за воздействия зараженных молочных продуктов и готовых мясных продуктов, включая индейку и мясные деликатесы, паштеты, хот-доги, морепродукты и рыбу. [4]
Учитывая широкое присутствие листерии в окружающей среде и продуктах питания, попадание в организм листерии описывается как «чрезвычайно распространенное явление». [18]
Заболеваемость листериями
Бактерии Listeria широко распространены в окружающей среде, в почве, в том числе в гниющей растительности и воде, и могут быть частью фекальной флоры большого количества млекопитающих, включая взрослых здоровых людей. [4, 18] По данным FDA, «исследования показывают, что 1-10% людей могут быть кишечными переносчиками листерий». [14] Другой авторитетный источник отмечает, что «организм был выделен из стула примерно 5% здоровых взрослых». [18] В целом, сезонные тенденции показывают заметный пик общего числа случаев листерии и связанных с ними смертей с июля по октябрь. [3]
При попадании через рот листерии являются одними из наиболее вирулентных патогенов пищевого происхождения: до 20% клинических инфекций заканчиваются смертью. [3] Эти бактерии в первую очередь вызывают тяжелые заболевания и смерть у людей с незрелой или ослабленной иммунной системой. [13, 18] Следовательно, большинство здоровых взрослых могут подвергаться воздействию листерий с минимальным риском заражения и заболевания. [4, 11]
Исследование, опубликованное в 1995 году, прогнозировало уровень заражения листерией среди населения США, предполагая, что в 1989 году произошло примерно 1965 случаев и 481 смерть по сравнению с примерно 1092 случаями и 248 смертями в 1993 году, что означает снижение заболеваемости и смертности на 44% и 48%. , соответственно. [25] Для сравнения, исследование Министерства сельского хозяйства США, опубликованное в 1996 году, показало, что в 1993 году было зарегистрировано 1795–1860 случаев, связанных с листериями, и 445–510 случаев смерти, причем 85–95% из них были связаны с употреблением зараженной пищи. [28] Уровень смертности от листериоза ежегодно снижался на 10,7% с 1990 по 1996 год и на 4,3% с 1996 по 2005 год. [3]
По оценкам, среди взрослых в возрасте 50 лет и старше уровень инфицирования снизился с 16,2 на 1 миллион в 1989 году до 10,2 на 1 миллион в 1993 году. [25] Перинатальная заболеваемость снизилась с 17,4 случаев на 100 000 рождений в 1989 году до 8,6 случаев на 100 000. рождений в 1993 году. [25] Неонатальные инфекции часто протекают тяжело, с уровнем смертности 25-50%. [4]
По данным Национального центра зоонозных, трансмиссивных и кишечных заболеваний CDC: